Definição
A lesão ou doença do sistema nervoso pode afetar a capacidade de mover uma parte específica do corpo. Essa capacidade motora reduzida é chamada de paralisia.
Paraplegia: paralisia de ambas as pernas
Quadriplegia (às vezes chamada de tetraplegia): paralisia de ambas as pernas e de ambos os braços
Paraplegia
Causas
Quadriplegia e paraplegia são causadas principalmente por lesões na medula espinhal. Mas ambos podem ser causados por doenças do sistema nervoso, como:
- Esclerose múltipla
- Esclerose lateral amiotrófica (doença de Lou Gehrig)
A maioria das lesões na medula espinhal é causada por acidentes (por exemplo, acidentes de carro, quedas, lesões durante a prática de esportes).
O fato de ser paraplégico ou tetraplégico depende do seguinte:
- Site, ao longo da medula, onde a lesão está presente
- Paraplegia: dano abaixo do pescoço
- Quadriplegia: lesão da medula espinhal na base do crânio ou pescoço
Quadriplegia
Fatores de Risco
Se você tiver alguns desses sintomas, não o considere devido a essas condições. Esses sintomas podem ser causados por outras condições. Informe o seu médico se você tiver algum dos seguintes sintomas:
- Atividades de trabalho ou esportivas que aumentam suas chances de sofrer uma lesão na medula espinhal: esportes de alto risco, como futebol, rugby, wrestling, ginástica, saltos, surfe, hóquei no gelo, esqui competitivo
- História familiar de algumas doenças nervosas hereditárias
Sintomas
Paralisia devido a lesões na medula espinhal pode ser total ou parcial. Isso depende do grau de dano sofrido pela medula espinhal. Além da paralisia de braços e pernas, você pode ter:
- Incontinência (bexiga ou intestino
- Disfunção sexual ( masculina ou feminina )
- Dificuldade para respirar
- Dificuldade sentado em pé, o que depende do nível de dano
Inatividade devido a paraplegia e quadriplegia pode causar problemas adicionais, tais como:
- Feridas para ficar na cama
- Membros espásticos
- Pneumonia
- Infecção do trato urinário
- Enfraquecimento dos ossos
- Dor crônica
Pacientes com paraplegia e quadriplegia também podem se sentir deprimidos devido a:
- Isolamento social
- Ausência de apoio emocional
- Maior dependência dos outros
Diagnósticos
O diagnóstico envolve encontrar a área de dano ao cérebro e à medula espinhal e o nível da lesão. Para isso, os médicos provavelmente realizarão os seguintes testes:
- Tomografia computadorizada – um tipo de radiografia que utiliza um computador para registrar imagens das estruturas internas do cérebro e da medula espinhal
- Ressonância magnética – um teste que usa ondas magnéticas para fazer imagens de estruturas dentro do cérebro e da coluna
- Estudo de condução nervosa : teste que mede a velocidade e o grau de atividade elétrica em um nervo para determinar se ele funciona normalmente, geralmente usado quando a causa da lesão não é causada por trauma.
- Mielografia (usada com pouca frequência): um teste que envolve a injeção de um corante especial no canal vertebral, usa raios-x ou tomografia computadorizada para identificar áreas danificadas da medula espinhal
- Potenciais evocados somato-sensitivos (PESS) (usados com pouca freqüência): um teste para avaliar a condução dos nervos na medula espinhal
- Punção lombar : um procedimento para coletar líquido cefalorraquidiano que é feito se você suspeitar de uma doença neurológica
Tratamento
O tratamento imediato das lesões da coluna vertebral inclui o fortalecimento da coluna para evitar que ela se mova e, subsequentemente, lesar a medula óssea. Esteróides e outros medicamentos podem ser usados para aliviar danos aos nervos e tecidos adjacentes.
Recuperação e reabilitação são geralmente iniciadas no ambiente hospitalar de terapia intensiva. Dependendo da causa e do nível da condição, a recuperação envolve:
- Medicamentos
- Cirurgia
- Fisioterapia intensiva
- Conselho profissional
Durante esse período, os pacientes são feitos sob medida para se movimentar, muitas vezes até mesmo em cadeiras de rodas. Para a maioria das pessoas, a maior parte da recuperação começa no primeiro ano.
Prevenção
As medidas a seguir são recomendadas por especialistas em segurança para reduzir sua chance de contrair uma lesão na coluna vertebral:
- Dirija com segurança. Acidentes em veículos motorizados são a principal causa de lesões na coluna vertebral. Use um cinto de segurança toda vez que você dirigir um veículo. Certifique-se de que seus filhos usem cintos de segurança ou se sentem no assento de segurança infantil. Não dirija se você bebeu ou usou drogas.
- Tenha cuidado com armas de fogo. Mantenha armas e munições em um local seguro e trancado. Armazene-os em locais separados e bloqueados.
- Tome medidas para prevenir quedas. Use um banquinho ou escada para alcançar lugares altos. Acrescente corrimãos ao longo das escadas. Coloque tapetes anti-derrapantes na sua casa de banho, chuveiro e tapetes. Para a proteção das crianças, use portas de segurança para bloquear escadas. Instale dispositivos de proteção nas janelas.
- Sempre use equipamentos de segurança ao praticar esportes. Evite movimentos da cabeça, como:
- Mergulho em águas rasas
- Lançamento de um jogador em detrimento de outro no futebol
- Cabeça de deslizamento no beisebol
- Patinação de cabeça nas placas no hóquei no gelo
- Use um observador na ginástica. Não pule de lugares muito altos.
Referências
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